维生素 C 对健康和疾病中内皮功能的影响:随机对照试验的系统评价和荟萃分析。
摘要来源:动脉粥样硬化。 2014 年 7 月;235(1):9-20。 Epub 2014 年 4 月 18 日。PMID:24792921
摘要作者:Ammar W Ashor、Jose Lara、John C Mathers、Mario Siervo
文章隶属关系:Ammar W Ashor
摘要:背景:观察研究表明,较高的维生素 C 摄入量与降低心血管疾病风险相关。然而,研究维生素 C 对内皮功能 (EF) 影响的随机对照试验 (RCT) 报告的结果不一致。本系统评价和荟萃分析的目的是确定补充维生素 C 对 EF 的影响,并调查该影响是否受到健康状况、研究持续时间、维生素 C 给药剂量和途径。
方法:我们检索了 Medline、Embase、Cochrane 图书馆,并Scopus 数据库从开始到 2013 年 5 月,用于满足以下标准的研究:1) 成人参与者的随机对照试验,2) 单独服用维生素 C,3) 使用常用方法(包括超声、体积描记法和脉搏波分析)量化 EF 的研究。 span>
结果:汇总 44 项临床试验的数据显示,维生素 C 对 EF 有显着的积极作用(SMD:0.50,95%) CI:0.34、0.66,P<0.001)。按健康结果进行的分层分析显示,动脉粥样硬化患者(SMD:0.84,95% CI:0.41,1.26,P<0.001)、糖尿病患者(SMD:0.52,95% CI:0.21,0.82,P<0.001)和心脏患者的 EF 有所改善补充维生素C后失败的患者(SMD:0.48,95%CI:0.08,0.88,P<0.02)。效应大小似乎不受研究影响设计、持续时间、基线血浆维生素 C 浓度或维生素 C 给药途径。荟萃回归显示维生素 C 剂量与 EF 改善之间存在显着正相关(β:0.00011,95% CI:0.00001、0.00021,P = 0.03 )。
结论:补充维生素 C 可以改善 EF。补充维生素 C 的效果似乎取决于健康状况,对于心血管疾病风险较高的人效果更佳。 PROSPERO 数据库注册:CRD42013004567,http://www.crd.york.ac.uk/prospero/