Framingham 心脏研究中的 C 反应蛋白和心血管风险重新分类。
摘要来源：Circ Cardiovasc Qual Outcomes。 2008 年 11 月；1(2):92-7。 Epub 2008 年 11 月 9 日。PMID：20031795
摘要作者：Peter W F Wilson、Michael Pencina、Paul Jacques、Jacob Selhub、Ralph DAgostino、Christopher J ODonnell
文章隶属关系：EPICORE、埃默里大学医学院、以及亚特兰大 VAMC 流行病学和遗传学科，Atlanta, GA 30306, USA。 [email protected]
摘要：背景：关系高敏 C 反应蛋白 (CRP) 循环水平与心血管疾病 (CVD) 风险的关系，特别是考虑到中等风险水平的影响，尚未得到充分评估d.方法和结果：在弗雷明汉心脏研究的 3006 名无 CVD 后代参与者中（平均年龄，基线 46 岁），在 12 年的随访期间，发生了 129 例硬冠心病 (CHD) 事件，总共 286 例 CVD 事件。 Cox 回归、受试者工作特征曲线下面积区分和净重分类改善用于评估 CRP 对血管风险的作用。在包括男女的年龄调整模型中，新发硬性 CHD 和总 CVD 的风险比与较高的 CRP 水平显着相关。根据同型半胱氨酸水平升高进行的类似分析表明，对硬性冠心病有显着的保护作用，但对总心血管疾病没有显着的保护作用。在包括年龄、性别、收缩压、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、糖尿病、当前吸烟、高血压治疗和同型半胱氨酸在内的多变量分析中，日志 CRP 水平仍然与 ha 的发生显着相关。rd CHD 和总 CVD 并在事件辨别方面提供了适度的改善。将 CRP 添加到传统因素后，总 CVD 的净重分类改善为 5.6%（P=0.014），硬性 CHD 的净重分类改善为 11.8%（P=0.009）。结论：CRP 循环水平有助于估计初始心血管事件的风险，并且可能最有效地用于处于血管事件中等风险的人群，为风险重新分类提供适度的改善。