慢性氯吡格雷治疗期间患有急性冠状动脉综合征的患者的预后。
摘要来源：导管心血管干预。 2009 年 6 月 1 日；73(7):866-70。 PMID：19198009
摘要作者：Laurent Bonello、Axel De Labriolle、Gilles Lemesle、Daniel H Steinberg、Probal Roy、Rebecca Torguson、William O Suddath、Lowell F Satler、Kenneth M Kent、Augusto D Pichard、Ron Waksman
文章所属机构：美国华盛顿特区华盛顿医院中心心脏病科内科。
摘要：目的：评估急性冠脉综合征患者的预后（尽管进行了长期氯吡格雷治疗（CCT），但还是出现了 ACS）。背景：CCT 已被证明有助于降低 ACS 或药物洗脱支架 (DES) 植入后患者主要不良心血管事件 (MACE) 的发生率。状态。然而，一些患者在 CCT 期间仍然会发生血栓事件。这一特定亚组患者的结果尚不清楚。方法：对 1,281 名因 ACS 接受经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 的患者进行研究。他们根据 ACS 之前的治疗情况进行分类。 CCT 组由 ACS 发病前服用氯吡格雷≥30 天的所有患者 (n = 175) 组成，无 CCT 组由 ACS 前未服用氯吡格雷的所有患者组成 (n = 1,106)。比较6个月随访时心血管死亡率和心肌梗塞的发生率。结果：CCT 组患者年龄较大（66 +/- 11 比 63 +/- 13；P<0.001），且更常见糖尿病患者（46.8% 比 31.9%；P<0.01）。院内结局相似，包括死亡率和心肌梗死率（无 CCT 组与 CCT 组：4.2% vs. 2.3%；P = 0.2）。 6 个月时，在 ACS 发生前已服用氯吡格雷的患者的 MACE 发生率高于未服用氯吡格雷的患者不是（18.3% vs. 11.8%；P = 0.02）。在多变量分析中，ACS 之前的 CCT 与 MACE 的风险比为 1.7 相关。结论：本研究表明，接受 CCT 治疗期间发生 ACS 的患者长期预后较差，这可能与氯吡格雷的低反应有关。