非阿司匹林 NSAID、环氧合酶 2 抑制剂与心血管事件风险 - 中风、急性心肌梗死和冠心病死亡。
摘要来源：Pharmacoepidemiol Drug Saf 。 2009 年 11 月；18(11):1053-63。 PMID：19637402
摘要作者：Christianne L Roumie、Neesha N Choma、Lisa Kaltenbach、Edward F Mitchel、Patrick G Arbogast、Marie R Griffin
文章隶属关系：退伍军人管理局、田纳西谷医疗系统、田纳西谷老年研究教育临床中心 (GRECC)，纳什维尔，TN 37212，美国。 [电子邮件受保护]
Abs道：目的：确定如果某些非甾体抗炎药 (NSAID) 与心血管疾病风险增加有关事件：急性心肌梗死（AMI）、中风和冠心病（CHD）死亡。方法：我们对 1999 年 1 月 1 日至 2005 年 12 月 31 日期间年龄在 35 至 94 岁的田纳西州医疗补助计划参与者进行了一项回顾性队列研究。符合条件的人没有被送入机构，持续参与，并且在加入队列之前没有严重疾病。研究了塞来考昔、罗非考昔、伐地考昔、布洛芬、萘普生、双氯芬酸和吲哚美辛的暴露情况。结果是有或没有心血管疾病 (CVD) 病史的患者因 AMI、中风或因 CHD 死亡而住院。报告调整后的风险比 (aHR) 和 95% 置信区间 (95% CI)。结果：最终队列中有 610 001 人，其中 14% 有 CVD 基线病史。在没有 CVD 的患者中（N = 525 249），有 1 566 678 人年的随访和 12 184 起事件。在该组中，非用户发生了 7.90 起事件/1000 人年。当前使用的事件/1000 人年为 10.41塞来昔布（aHR 1.00，95% CI 0.89-1.13）、罗非考昔 10.91（aHR 1.21，95% CI 1.07-1.37）、伐地昔布 12.46（aHR 1.30 95% CI 1.04-1.61）和吲哚美辛 13.25（a心率1.36 ，95% CI 1.11-1.66）与非用户相比。在既往有 CVD 病史的患者 (N = 84 752) 中，有 397 977 人年的随访和 10 248 起事件。非用户有 28.30 起事件/1000 人年。在 CVD 患者中，罗非考昔的使用与事件发生率增加相关（30.28 事件/1000 人年 [aHR 1.21，95% CI 1.08-1.37]），萘普生与事件发生率降低相关（22.66 事件/1000 人年） [aHR 0.88，95% CI 0.79-0.99]）。在新用户中，结果相似，只是萘普生用户的风险与非用户不再有差异。结论：我们发现，在没有心血管病史的患者中，所有和新使用罗非考昔、伐地昔布和吲哚美辛的患者发生心血管事件的风险增加。在 CVD 患者中，目前所有和新使用的罗非昔布均占与心血管事件风险增加相关。