超重儿童的非酒精性脂肪肝:果糖摄入量和饮食模式的作用。
摘要来源:营养素。 2018 年 9 月 19 日;10(9)。 Epub 2018 年 9 月 19 日。 PMID:30235828
摘要作者:Anika Nier、Annette Brandt、Ina Barbara Conzelmann、Yelda Özel、 Ina Bergheim
文章隶属关系:Anika Nier
摘要:营养和饮食在非酒精性脂肪肝疾病 (NAFLD) 发展中的作用尚未完全了解。在本研究中,我们确定了患有和不患有 NAFLD 的超重儿童的饮食模式和肠道通透性标志物是否存在差异。此外,在一项可行性研究中,我们评估了仅关注健康的适度饮食干预的效果。经鉴定,三组受试者的肠道屏障功能和健康状况指标存在差异。对超重儿童(= 89,5⁻9岁)和正常体重健康对照(= 36,5⁻9岁)的人体测量数据、饮食摄入量、代谢参数、炎症标志物以及肠道通透性进行了评估。 16 名儿童患有 NAFLD 的早期症状,例如超声确定的 1 级脂肪变性。 12 名表现出 NAFLD 早期症状的儿童参加了干预研究(= 6 名干预,= 6 名对照)。 NAFLD 儿童的体重指数(BMI)、BMI 标准差评分(BMI-SDS)和腰围显着高于无 NAFLD 的超重儿童。与未患有 NAFLD 的超重儿童相比,患有 NAFLD 的超重儿童的细菌内毒素、脂多糖结合蛋白 (LBP) 以及促炎标志物如白细胞介素 6 (IL-6) 和肿瘤坏死因子 α (TNFα) 的水平也显着升高。总能量NAFLD 儿童的 y 和碳水化合物摄入量高于非 NAFLD 儿童。碳水化合物摄入量较高主要是由于含糖饮料消费量显着增加而导致总果糖和葡萄糖摄入量较高。当对NAFLD儿童进行果糖摄入咨询时(1年内4次,30⁻60分钟;一对一咨询和3次小组咨询),血清中丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)活性均未发生变化;然而,一年后干预组的舒张压(<0.05)和细菌内毒素水平(=0.06)显着下降。在未经咨询的儿童中没有发现类似的变化。我们的研究结果表明,高糖饮食可能会导致超重儿童患 NAFLD 的早期阶段,而适度的饮食咨询可能会改善超重 NAFLD 儿童的代谢状况。